2024年5月17日国家卫健委关于印发近视防治指南（2024年版）的通知，明确表示从新生儿期开始应定期接受儿童眼保健及视力检查，24月龄开始进行屈光筛查，早期发现儿童常见眼病、视力不良及远视储备不足。并建立建立儿童视力和眼屈光发育档案，有助于早期发现视力不良、有近视倾向和已近视的儿童，从而分档管理并制定相应干预措施。
那么0-6岁儿童应该怎么检查视力，建立眼健康档案呢？
1.儿童眼保健检查频次
根据国家卫健委发布的相关政策，要求0-6岁儿童需要进行13次眼部检查。
分别是：新生儿期2次，分别在新生儿家庭访视和满月健康管理时；婴儿期4次，分别在3、6、8、12月龄时；1至3岁幼儿期4次，分别在18、24、30、36月龄时；学龄前期3次，分别在4、5、6岁时。
2.不同年龄段检查项目
①出生42天
出生42天可用新生儿眼底筛查设备进行检查，可以清晰直观地显示孩子的眼底状况，重点排除早产儿视网膜病变，先天性白内障、先天性青光眼、先天性眼底发育异常、眼部肿瘤等先天性疾病。早期发现隐匿性眼病患者，预防儿童低视力和眼盲，降低眼残疾发生率，并给予早期干预治疗。
此外，眼科医生会给孩子做一个全面的检查：眼睛的外观，瞳孔反应、眨眼，追随注视（视动性眼震OKN检查），以便了解孩子眼睛的情况。
②3月龄
3月龄宝宝应检查眼外观、瞬目反射，进行红球试验、视物行为观察等。
瞬目反射用于评估婴儿的近距离视功能。
红球试验用于评估婴儿眼睛追随及注视能力。
视物行为观察一般通过观察和询问家长，了解儿童日常视物时是否存在异常行为表现，如3月龄时不与家人对视、对外界反应差，6月龄时视物明显歪头或距离近，畏光、眯眼或经常揉眼等。
③6-24月龄
6～24个月龄的孩子，随着月龄长大，配合度越来越好，可以使用专业的视力筛查仪（可以测量屈光度、散光、轴位等），来了解孩子的视力发育状况，进行远视储备监测，建立屈光发育档案。
也可接受眼底红光反射检查，用于评估孩子瞳孔区视轴上是否存在浑浊或占位性病变。正常应为双眼对称一致的明亮红色反光，若双眼反光亮度不一致、红光反射消失、暗淡或出现黑斑则为异常，应进一步检查，确定所患疾病。
同时眼科医生还要检查孩子的眼位、眼球运动等，排除斜视、弱视及远视储备不足的状态。
④3-6岁
3岁及以上年龄的孩子，可以通过视力表检查，以儿童单眼裸眼视力值作为判断视力是否异常的标准。一般来说3岁儿童的视力在0.5左右，4-5岁在0.6左右。
除了屈光仪筛查，视力表检查以外，眼科医生们还会借助四孔灯，立体视本等检查工具，来确认小朋友的视力情况。
四孔灯检查：借助四孔灯检查小朋友是否具有同时视、有无单眼抑制；是否具有融合功能；
立体视检查：借助立体视本（有戴偏光镜的或不戴的）或对于软件检查小朋友是否立体视。
以上年龄阶段，需要重点关注斜视、弱视、远视储备等问题。弱视和斜视都是越早发现，治疗效果越好。孩子一旦出现以上问题，家长需及时配合眼科医生采取干预措施。
小编温馨提示：
在0-6岁视残儿童中，有一部分眼病患者是可以通过早期治疗使视力得到提升，家长们应定期带孩子进行眼健康检查，这不仅可以全面了解孩子的眼健康情况、采用科学方法做好儿童眼保健工作，给小朋友视力质量打好基础，同时还能尽早预防、控制近视发生发展。
